Contention · Cologny, Genève

Bas de contention : mesure et conseil en pharmacie

Prise de mesures précise, choix de la classe de compression, essayage et explications sur le remboursement LAMal : nous vous accompagnons de l’ordonnance jusqu’au premier enfilage.

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En bref

Des bas de contention efficaces commencent par une prise de mesures précise.

À la Pharmacie de Cologny, nous mesurons vos jambes le matin, vous conseillons sur la classe de compression prescrite et vous apprenons à les enfiler.
Sur ordonnance médicale, les classes 2 à 4 sont remboursées par l’assurance de base, à raison de deux paires par an.

Les bas de contention, pour qui ?

Les bas de contention (ou bas médicaux de compression) exercent une pression dégressive, plus forte à la cheville qu’au mollet, qui aide le sang à remonter vers le cœur. Ils sont prescrits ou conseillés dans de nombreuses situations :

jambes lourdes, douloureuses ou gonflées en fin de journée, varices ;
insuffisance veineuse chronique, après une phlébite (thrombose veineuse) ;
œdèmes, lymphœdème débutant ;
après une intervention chirurgicale, notamment orthopédique ;
grossesse, station debout ou assise prolongée au travail ;
longs trajets en avion ou en voiture : voir aussi notre conseil voyage.

Urgence

Demandez toujours un avis médical en cas de troubles de la circulation artérielle (artériopathie), d’insuffisance cardiaque, de diabète avec atteinte des pieds ou de plaie aux jambes : la compression peut alors être contre-indiquée. Une jambe soudainement rouge, chaude, gonflée et douloureuse doit être vue rapidement par un médecin ; en cas d’essoufflement brutal, appelez le 144.

Urgences sanitaires 144

Quelles sont les classes de compression ?

En Suisse, les bas médicaux sont répartis en quatre classes selon la pression exercée à la cheville. C’est le médecin qui détermine la classe adaptée ; nous vous aidons ensuite à choisir la forme et la matière.

Classe	Pression à la cheville	Indications habituelles	Remboursement LAMal
Classe 1	18 à 21 mmHg	Jambes lourdes débutantes, station debout prolongée, grossesse, voyage	Non
Classe 2	23 à 32 mmHg	Varices, insuffisance veineuse, après une thrombose, œdèmes, après une opération	Oui, sur ordonnance, selon l’indication
Classe 3	34 à 46 mmHg	Insuffisance veineuse avancée, syndrome post-thrombotique, lymphœdème	Oui, sur ordonnance, selon l’indication
Classe 4	49 mmHg et plus	Lymphœdème important	Oui, sur ordonnance, selon l’indication

Classes de compression utilisées en Suisse et prise en charge selon la Liste des moyens et appareils (LiMA). Les indications remboursées sont précisées par la LiMA.

Les bas existent en chaussettes (jusqu’au genou), bas autofixants (jusqu’à la cuisse) et collants, en tricot plus ou moins transparent et en plusieurs coloris. La plupart des personnes portent des chaussettes : elles suffisent dans la majorité des indications veineuses.

Comment se passe la prise de mesures en pharmacie ?

Un bas mal ajusté serre au mauvais endroit, roule, glisse… et finit dans un tiroir. La prise de mesures est donc l’étape clé.

Venez le matin, idéalement dans les heures qui suivent le lever, avant que les jambes ne gonflent. Si vous arrivez en fin de journée, nous vous proposerons un autre moment.
Apportez votre ordonnance : elle précise la classe, la longueur et parfois le nombre de paires.
Mesures : à l’aide d’un mètre ruban, nous relevons plusieurs circonférences (cheville, mollet, sous le genou, cuisse selon le modèle) et la longueur de jambe, debout et pieds nus.
Choix du modèle : taille standard si vos mesures le permettent ; sinon, nous vous présentons la solution adaptée, y compris un bas confectionné sur mesure lorsque les tailles de série ne conviennent pas.
Essayage et apprentissage de l’enfilage : nous vous montrons les gestes et, si besoin, un enfile-bas.

Le service de prise de mesures est facturé Sur demande. Comptez une vingtaine de minutes ; un appel préalable au +41 22 735 35 84 vous évite d’attendre.

Au comptoir, on nous demande souvent…

« Je n’arrive pas à les enfiler ! » Retournez le bas jusqu’au talon, glissez le pied, puis remontez-le progressivement en lissant, sans tirer sur le bord. Des gants en caoutchouc facilitent la prise. Si vous ne pouvez pas les enfiler seul, un dispositif d’aide à l’enfilage peut être remboursé dans certaines conditions.

Remboursement LAMal des bas de contention

Les bas médicaux de compression figurent sur la Liste des moyens et appareils (LiMA) de l’OFSP. L’assurance de base les rembourse aux conditions suivantes :

ordonnance d’un médecin, pour une indication médicale reconnue ;
bas de classe 2, 3 ou 4 (la classe 1, les bas de soutien et les bas anti-thrombose n’en font pas partie) ;
prise de mesures, essayage et conseils par du personnel qualifié : des bas commandés avec vos propres mesures ne sont pas remboursés ;
deux paires par an au maximum (une seule paire par an en usage postopératoire après une chirurgie orthopédique ou des ganglions lymphatiques) ;
remboursement jusqu’au montant maximal fixé par la LiMA, sous déduction de votre franchise et de la quote-part.

Le comptoir en bois de la Pharmacie de Cologny

Les bas portés à titre préventif pendant la grossesse, pour le sport ou pour prévenir une thrombose en voyage ne sont pas pris en charge par l’assurance de base. Certaines assurances complémentaires participent : vérifiez votre contrat. Lors de votre visite, nous vous indiquons ce qui sera facturé à votre assureur et ce qui restera éventuellement à votre charge.

Entretien et durée de vie

Portez vos bas dès le lever et retirez-les le soir. Lavez-les idéalement après chaque port, à la main ou en machine en programme délicat, sans adoucissant, et laissez-les sécher à plat, loin d’un radiateur ou d’un sèche-linge (suivez l’étiquette du fabricant). Avec deux paires en alternance, la compression reste efficace environ six mois : au-delà, le tricot se détend et la pression diminue. C’est la raison pour laquelle l’assurance prévoit deux paires par année.

Pour les sensations de jambes lourdes, un gel rafraîchissant peut compléter la contention, sans la remplacer :

Alpinamed

Ruscovarin Gel pour les veines, 100g

22,80 CHF Ajouter

Alpinamed

Ruscovarin Gel pour les veines, 200g

36,70 CHF Ajouter

Questions fréquentes

Où faire mesurer des bas de contention à Genève ?

En pharmacie, par exemple à la Pharmacie de Cologny, Place du Manoir 20. Venez de préférence le matin, avec votre ordonnance : nous prenons les mesures, vous conseillons sur le modèle et vous montrons comment les enfiler.

Les bas de contention sont-ils remboursés par l’assurance de base ?

Oui, les classes 2 à 4 sur ordonnance médicale, à raison de deux paires par an au maximum, après une prise de mesures par du personnel qualifié. La franchise et la quote-part s’appliquent ; la classe 1 n’est pas remboursée.

Faut-il une ordonnance pour acheter des bas de contention ?

Pas pour des bas de classe 1 ou des chaussettes de voyage, que vous pouvez acheter avec un conseil. Pour une compression plus forte et pour le remboursement, une ordonnance médicale est nécessaire.

Pourquoi prendre les mesures le matin ?

Parce que les jambes gonflent au fil de la journée. Des mesures prises le soir donneraient une taille trop grande, et le bas serait moins efficace.

Combien de temps durent des bas de contention ?

Environ six mois en usage quotidien, en alternant deux paires. Ensuite, le tricot perd sa tension : il est temps de reprendre des mesures et de les renouveler.

Peut-on dormir avec des bas de contention ?

En général non : ils se portent la journée et se retirent le soir, sauf indication contraire de votre médecin, par exemple après une opération.

Les bas de contention sont-ils utiles pendant la grossesse ?

Ils soulagent souvent les jambes lourdes et les gonflements. À titre préventif, ils ne sont pas remboursés par l’assurance de base ; sur ordonnance pour une indication médicale (varices, œdème), ils peuvent l’être.